Jahresbericht Ärztekammer Nordrhein 2021

94 | Jahresbericht 2021 Ärztekammer Nordrhein Medizinische Grundsatzfragen Informationsaustausch mit den zuständigen Sach- verständigen statt. Über den Newsletter der Ärzt- lichen Stelle und regelmäßige Aktualisierungen der Homepage wird auf aktuelle Änderungen, zum Beispiel diagnostische Referenzwerte, neue Richt- linien und neue DIN-Normen hingewiesen. Im Berichtsjahr 2020 konnte bei circa 80 Pro- zent der durchgeführten 1.712 Prüfungen eine hohe Qualität der Röntgengeräte und deren Einsatz bei der medizinischen Strahlenanwendung nachgewie- sen werden. In 234 Fällen musste in Nachprüfungen durch nachgereichte Unterlagen oder nachgewiesene Mängelbeseitigung eine ausreichende Qualität be- stätigt werden. Diese sind weniger auf die Corona- pandemie als auf unklare Zuständigkeiten in den Einrichtungen zurückzuführen. Wie bereits im Vorjahr wurden bei circa 20 Pro- zent der Überprüfungen Mängel der Kategorien III und IV festgestellt. Dabei wurden wiederholte Einsätze mobiler Röntgeneinrichtungen im Ope- rationsbereich für dosisintensive Interventionen angemahnt, wenn dabei technische Mindestvor- aussetzungen nicht erfüllt waren mit Gefährdung des Strahlenschutzes für Patienten und Personal und Minderqualität in der Bildgebung/Subtrak- tionstechnik (DSA). Im überwiegenden Teil der Fälle waren die Nichteinhaltung der Prüffrequen- zen und des Prüfumfanges bei Röntgengeräten und Bildwiedergabesystemen sowie ungenügende Ein- blendmaßnahmen bei Patientenuntersuchungen mit teilweise deutlichen Überschreitungen der durch- schnittlichenDiagnostischen Referenzwerte ursäch- lich. In einzelnen Fällen wurden wegen wiederhol- ter Nichtvorlage von Prüfungsunterlagen oder nicht erfolgter Mängelbeseitigung einzelne Meldungen an die zuständige Aufsichtsbehörde erforderlich. Optimierungsvorschläge wurden vor allem zur leitliniengerechten Einstelltechnik und zur korrek- ten Durchführung und Dokumentation der Kons- tanzprüfungen gegeben. Hierzu ergänzt eine Anla- ge seit Mitte 2020 die Kommissionsempfehlungen mit detaillierten Angaben zu allen Prüfpunkten entsprechend der jeweils anzuwendenden geräte- spezifischen DIN-Normen und Leitlinien zur Er- stellung der Röntgenaufnahmen. Qualitätssicherung Nuklearmedizin Im Berichtszeitraum wurden fünf nuklearmedi- zinische Abteilungen stillgelegt. Die Gesamtzahl der Einrichtungen sank von 104 auf 99. Damit setzt sich ein Trend der vergangenen Jahre fort. Neben demallgemeinenPersonalmangel immedizinischen Sektor scheinen auch die zunehmend kosten- und personalintensiven Hygienemaßnahmen bei der Zubereitung der Radiopharmaka ursächlich zu sein. Der Ärztlichen Stelle Nordrhein sind zurzeit 210 Gammakameras, 20 Positronen-Emissions-Tomo- grafie-Anlagen (PET) sowie sieben Schilddrüsen- Therapiestationen gemeldet. In insgesamt zwölf Kommissionssitzungen wur- den Unterlagen von 50 Einrichtungen geprüft. Da- bei wiesen 92 Prozent der Einrichtungen gute bis sehr gute Ergebnisse auf. Bei vier Betreibern (8 %) wurden Mängel der Kategorie III festgestellt. Die Leitlinien zur Lungenszintigraphie aus dem Jahr 2017 wurden hier wiederholt nicht ausreichend beachtet. Bei der Perfusionsszintigraphie wurden weder eine Ventilationsszintigraphie noch eine Die Ärztliche Stelle finden Sie im Internet unter www.aekno.de/ qualitaetssicherung/radiologie. Dort kann auch der Newsletter der Ärztlichen Stelle abonniert werden. Nuklearmedizin: Vergleich der Mängeleinteilungen 2019/2020 % 80 70 60 50 40 30 20 10 0 MKI MKII MKIII MKIV 2019 2020 Radiologie: Vergleich der Mängeleinteilungen 2019/2020 % 80 70 60 50 40 30 20 10 0 MKI MKII MKIII MKIV 2019 2020