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Jahresbericht 2013
Ärztekammer
Nordrhein
Medizinische Grundsatzfragen
Ärztekammer in Düsseldorf bei 1.700 Vorgängen.
Weitere Anfragen wurden im kleinen Umfang
durch die Kreis- und Bezirksstellen erledigt. 98 Pro-
zent der Anfragen stammten von den Gerichten und
Staatsanwaltschaften, die in 55 Prozent ihre Akten
der Kammer zur Verfügung stellten. Nahezu alle
Landgerichte, Amtsgerichte und Staatsanwaltschaf-
ten im Kammerbereich richteten Anfragen an die
Ärztekammer (9 Landgerichte, 52 Amtsgerichte und
7 Staatsanwaltschaften). 13 Prozent der Anfragen
kamen mit der Bitte um Amtshilfe von juristischen
Institutionen außerhalb des Kammergebietes. Der
Anteil telefonischer Anfragen stieg auf fünf Prozent.
Von den circa 1.500 zivilrechtlichen Vorgängen
entfielen 60 Prozent auf Landgerichte, 36 Prozent
auf Amtsgerichte und vier Prozent auf sonstige An-
fragen. Thematisch fand sich eine ähnliche Ver-
teilung wie in den Vorjahren: In 39 Prozent der
Verfahren waren Behandlungsfehlervorwürfe zu
klären. In 45 Prozent der Verfahren ging es um
Unfallfolgen, Invalidität, Erwerbsminderung oder
Berufsunfähigkeit. Zehn Prozent betrug der Anteil
der Verfahren zu Abrechnungsfragen oder zur me-
dizinischen Notwendigkeit von Leistungen.
Vier Prozent der Vorgänge betrafen die Klärung
der Geschäftsfähigkeit und verwandte Fragen. Nur
in 2,5 Prozent konnten Hinweise auf ein im Vorfeld
durchgeführtes Verfahren bei der Gutachterkom-
mission für ärztliche Behandlungsfehler gefunden
werden.
Im Berichtsjahr erreichten die Hauptstelle 117 Er-
mittlungsakten der Staatsanwaltschaften zu Straf-
verfahren, die Ärztinnen und Ärzte betrafen. Diese
wurden mit erhöhtem Aufwand bearbeitet. In 73
Prozent ging es um den Vorwurf der fahrlässigen
Tötung, in 16 Prozent um fahrlässige Körperver-
letzung. 67 Prozent der Behandlungsfälle stamm-
ten aus der stationären Versorgung, operative und
konservative Fachgebiete waren zu gleichen Tei-
len betroffen. In 107 Fällen wurden medizinische
Sachverständige zur Klärung des Behandlungsab-
laufes benannt. In 13 Fällen kam es auf der Basis
von schriftlichen Stellungnahmen der Ärztekam-
mer zur Einstellung des Verfahrens mangels hin-
reichenden Tatverdachts.
Im Jahr 2012 wurden insgesamt 1.150 Kollegin-
nen und Kollegen aus dem Kammerbereich als
Sachverständige benannt. In der Regel wurden auf
Anfrage der Gerichte und Staatsanwaltschaften
mehrere geeignete Sachverständige vorgeschlagen,
um Wiederholungsanfragen zu vermeiden. Hoher
Arbeitsaufwand entstand, wenn bei komplexen
Gutachtenaufträgen eine persönliche Kontaktauf-
nahme mit einem potenziellen Sachverständigen
notwendig wurde.
Qualitätssicherung in der
Schlaganfallbehandlung in Nordrhein
Das im Jahr 2000 ins Leben gerufene und seit
2010 von der Ärztekammer Nordrhein koordi-
nierte Qualitätssicherungsprojekt wertet auf Basis
einer freiwilligen Beteiligung weiter ansteigende
Behandlungsdaten von Kliniken der Akutversor-
gung des Schlaganfalls aus. 2012 wurde mit 22.900
Datensätzen circa die Hälfte aller in Nordrhein
stationär behandelten Schlaganfallpatienten in
die Auswertung eingeschlossen. Die Entwicklung
der Kennzahlen in den vergangenen Jahren belegt
eine Stabilisierung wichtiger Prozessparameter auf
hohem Niveau und spricht auch im Vergleich zu
anderen Registerdaten für eine hochstehende Be-
handlungsqualität in Diagnostik und Therapie in
Nordrhein.
Schlaganfallbehandlung: Prozessparameter
2011(%)
2012(%)
Prähospitalzeit <3h nach Ereignis
42,8
40,9
Präbildzeit <1h nach Aufnahme
77,7
78,8
Prälysezeit <1h nach Aufnahme
74,3
76,0
Hospitalsterblichkeit
4,8
Diagnostik
CT
92,4
90,7
MRT
57,3
60,5
Hirngefäßdiagnostik extrakraniell
93,5
93,7
Hirngefäßdiagnostik intrakraniell
92,2
92,6
Schlucktestung nach Protokoll
75,1
76,5
Therapie
Marcumar®
22,1
23,3
ASS in der Akutbehandlung
83,7
82,8
ASS zur Dauerbehandlung
80,4
78,5
Antihypertensiva bei arterieller Hypertonie
97,9
98,0
Antidiabetika bei Diabetes mellitus
89,5
91,3
Statine bei Hyperlipidämie
95,7
96,4
Physio-Ergotherapie bei motorischen Ausfällen
94,3
93,8
– davon innerhalb von 2 Tagen
91,2
90,4
Logotherapie bei Sprach-Sprechstörungen
90,4
91,1
– davon innerhalb von 2 Tagen
87,0
87,3
Mobilisation
89,7
87,4
– davon innerhalb von 2 Tagen
85,9
83,9
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